16+

Всемирный день борьбы с гепатитом

28 июля проводится Всемирный день борьбы с гепатитами – опасной и распространенной на сегодняшний день болезнью!

Гепатит – общее название воспалительных заболеваний, разрушающих клетки печени и нарушающих ее функционирование. 

Что может вызвать развитие гепатита?
Большинство случаев гепатита имеет вирусную природу, т.е. фактором развития заболевания является вирус. Это гепатиты A, B, C, D, E, F, G, гепатиты как компонент других инфекционных заболеваний (жёлтой лихорадки, краснухи, эпидемиологического паротита и др.). Чаще всего организм человека поражают первые три типа гепатита.
Воспаление печени вызывают алкоголь, наркотики, различные химические вещества и некоторые лекарственные препараты. Нарушение обмена веществ или ожирение также может привести к развитию воспалительного процесса печени.

Вирусный гепатит А («болезнь грязных рук» или «желтуха») – вирус передается фекально-оральным механизмом с загрязнёнными продуктами питания, водой, предметами обихода и попадает в организм через пищеварительный тракт. Часто причиной заболевания являются несоблюдение правил личной гигиены и неудовлетворительные санитарные условия жизни. Начальные симптомы гепатита А часто напоминают грипп. В ряде случаев он приводит к развитию желтухи, иногда протекает в безжелтушной форме. Хроническое течение гепатита A не установлено.

Вирусный гепатит В (ВГВ) - передается через любые повреждения кожи и слизистых оболочек при контакте с зараженной кровью и другими биологическими жидкостями (раневые жидкости, слюна, пот, сперма и др.). Основные пути передачи: парентеральный, половой, контактно-бытовой, вертикальный (от матери – плоду). Реализация искусственных путей передачи ВГВ может происходить в лечебно - профилактических учреждениях во время проведения лечебно - диагностических парентеральных манипуляций. При этом инфицирование ВГВ осуществляется через медицинский, лабораторный инструментарий и изделия медицинского назначения, контаминированные вирусом ВГВ. Заражение ВГВ может происходить также при трансфузиях крови и/или ее компонентов при наличии в них возбудителя ВГВ.

В передаче ВГВ значительное место занимают немедицинские инвазивные процедуры. Среди таких манипуляций доминирующее положение занимает парентеральное введение психоактивных препаратов. Возможно заражение при нанесении татуировок, выполнении ритуальных обрядов и других процедур (бритье, маникюр, педикюр, проколы мочка уха, косметические процедуры и др.).

По сравнению с гепатитом А, при гепатите В нарушение функций печени носит более выраженный характер. Чаще развивается желтушная форма. Острая форма гепатита В примерно у 10 % пациентов переходит в хроническую форму с развитием цирроза печени.

Вирусный гепатит С (ВГС) – пути и факторы передачи вируса аналогичны вирусу гепатита В. ВГС представляет собой инфекционную болезнь человека вирусной этиологии с преимущественным поражением печени, характеризующуюся бессимптомным течением острой формы инфекции (70 - 90% случаев) и склонностью к развитию хронической формы (60 - 80% случаев) с возможным исходом в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному. За это гепатит С нередко называют «ласковым убийцей», поскольку он способен протекать бессимптомно и маскироваться под другие заболевания. При нем редко развивается желтуха и подъем температуры. Обычные симптомы – слабость, расстройство пищеварения, депрессия.

Заболеваемость в Камчатском крае

Острые вирусные гепатиты регистрируются среди населения Камчатского края на спорадическом уровне. В 2019 году заболеваемость острыми вирусными гепатитами снизилась на 47,2% по сравнению с 2018 годом за счет снижения показателя заболеваемости острым гепатитом А  на 87,5 % (на 7 случаев), острым вирусным гепатитом С  на 36,2% (на 4 случая).

Между тем, в 2019 г. зарегистрированы 2 случая острого вирусного гепатита В у взрослых (показатель 0,6 на 100 тыс. населения), хотя в 2018 г. случаи гепатита В не регистрировались. Заболевшие острым вирусным гепатитом В не были привиты в связи с отказом от иммунизации, что способствовало инфицированию половым путем. Заболевшие вели асоциальный образ жизни.

По сравнению со средними показателями по стране показатель заболеваемости острыми вирусными гепатитами по Камчатскому краю ниже на 31,8% (РФ – 4,69 на 100 тыс. населения).

По сравнению со средними показателями в ДФО среднекраевые показатели заболеваемости по сумме острых вирусных гепатитов ниже  на 25,9% (ДФО – 4,32 на 100 тыс. населения) за счет вирусного гепатита А (ниже ДФО  на 88,5%).

В 2019 году в Камчатском крае показатель заболеваемости ВГА составил 0,3 на 100 тысяч населения (в 2018 году – 2,5 на 100 тыс.). По сравнению с 2018 годом заболеваемость снизилась на 87,5%  (на 7 случаев).

Показатель заболеваемости ВГА в 2019 году ниже показателя по Российской Федерации на 89,6% (2018 г. – на 10,7%), ниже , чем в ДФО на 88,5% (2018 г. – на 11,1%).

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила.

Не следует употреблять некипячёную воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. Так можно предотвратить заражение гепатитом А, передача которого связана с загрязнением пищи фекалиями больного человека. Великое правило «Мойте руки перед едой» – залог здоровья и в данном случае.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей для предохранения от гепатитов В и С – в первую очередь с кровью. В медицинских учреждениях предусмотрено соблюдение комплекса профилактических мер для недопущения внутрибольничного  заражения гепатитами.

В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щётках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми.

Никогда не пользуйтесь общими шприцами и иглами, что особо актуально для лиц, употребляющих парентерально наркотические средства.  

Никогда не делайте пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Помните – вирус гепатита очень живуч и, в противоположность вирусу СПИДа, долго сохраняется во внешней среде (иногда – до нескольких недель).

Половым путём чаще всего передаётся гепатит B, но возможно заражение и гепатитом С. Для профилактики необходимо использовать презервативы, избегать случайные половые связи.

Гепатит передаётся и так называемым «вертикальным» путём – от матери ребёнку при беременности, в родах, во время кормления грудью. При должной медицинской поддержке можно попытаться избежать инфицирования младенца – это потребует тщательного соблюдения гигиенических правил и приёма лекарств.

Однако, путь заражения гепатитом очень часто остаётся неизвестен. Чтобы быть совершенно спокойным, необходимо провести вакцинацию.

В настоящее время практика здравоохранения располагает эффективными вакцинами только против гепатитов А и В. Ведутся интенсивные исследования по разработке вакцины против гепатита С, но они находятся на начальном этапе, т.к. высокая изменчивость вируса и отсутствие эффективной ответной выработки защитных антител после перенесенного гепатита С затрудняют проведение этих исследований. В связи с этим, вовремя начатое лечение гепатита С может предотвратить развитие тяжелых прогрессирующих изменений в ткани печени, что безусловно повысит качество жизни пациента.

Прививка от гепатита В  входит в национальный календарь профилактических прививок. Предполагается трехкратная вакцинация: в первые 24 часа жизни, затем в 1 и 6 месяцев. Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее, также прививаются трехкратно: первая доза - в момент начала вакцинации, вторая доза - через месяц после 1 прививки, третья - через 6 мес. от начала иммунизации.
         Вакцинация от гепатита А  показана календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям лицам профессионального риска (врачи, персонал по уходу за больными, работники сферы обслуживания населения, пищевой промышленности и др.), лицам, выезжающим в неблагополучные по гепатиту А территориям, и контактным в очагах гепатита А.
         Вакцины против гепатита С не существует. Но пациенты с гепатитом С предрасположены к развитию тяжёлого гепатита, если контактируют с гепатитом А или В, потому все пациенты с гепатитом С должны быть привиты против гепатита А и В!
Вакцинация проводится на бесплатной основе в поликлиниках по месту жительства!

 





Версия для печати Версия для печати Версия для MS Word Версия для MS Word Теги Эпидемиологический надзор